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高達45%失智風險可能與可改變因素有關！WHO最新指南：日常做好6件事守護大腦健康

Fri, 28 Aug 2026 02:39:46 GMT

主要資料來源：世界衛生組織（WHO）

失智症只能等到發生後再治療嗎？其實，除了年齡、遺傳等無法改變的因素之外，愈來愈多研究顯示，生活型態、慢性疾病與生活環境，也可能與未來的認知功能及失智風險有關。

世界衛生組織（WHO）於2026年7月發布第二版《降低認知衰退和失智風險指南》（Risk reduction of cognitive decline and dementia: WHO guidelines, second edition）。WHO指出， 高達45%的失智風險可能與可改變的危險因子有關 ，例如吸菸、飲酒、缺乏身體活動、社會孤立、空氣污染，以及高血壓、糖尿病等慢性疾病。

這並不代表只要改變生活習慣，就能保證「預防45%的失智症」，而是代表失智風險並非完全無法介入。從日常生活開始管理可改變的危險因子，有助於降低認知衰退與失智風險。

一、預防失智不只是「多動腦」，新版WHO指南更重視全面風險管理

提到預防失智，很多人第一個想到的是玩數獨、打麻將或做記憶訓練。

維持認知活動確實是其中一個方向，但WHO新版指南強調的是更全面的「多面向風險管理」。

除了身體活動、戒菸、飲食及認知活動之外，也包括慢性疾病管理、聽力問題，以及新版指南納入的 降低空氣污染暴露 等面向。

換句話說，照顧大腦健康並不存在單一的「防失智妙招」，而是需要從生活型態、身體健康與環境等不同面向共同著手。

空氣污染也可能影響大腦健康

新版指南將降低空氣污染暴露納入相關建議。

空氣污染不只與呼吸及心血管健康有關，也被視為可能增加認知衰退與失智風險的環境因素之一。

日常生活中，可以留意所在地的空氣品質，並視實際環境調整戶外活動的時間與地點；室內則可注意通風及污染來源。

不過，也不需要因為擔心空氣污染而完全停止運動。應依當日空氣品質與個人健康狀況適度調整活動方式。

三高與聽力問題，也值得及早處理

保護大腦並不只是「訓練記憶力」。

WHO指出，高血壓、糖尿病及高膽固醇等心血管代謝問題的管理，也有助於降低失智風險；有聽力損失者，也可經專業評估，在有需要時使用助聽器作為風險降低策略的一部分。

因此，定期健康檢查、依醫療專業人員建議管理血壓、血糖及膽固醇，同樣是照顧大腦健康的重要環節。

二、想守護大腦健康，可以從這6個生活方向開始

失智症涉及多種危險因子，與其追求某一種「神奇食物」或保健品，不如從每天真正做得到的生活習慣開始。

1. 保持規律身體活動，減少長時間不動

規律身體活動除了有益心肺、肌力及行動能力，也被WHO列為降低認知衰退與失智風險的重要生活介入方式。

可以依自己的年齡、體能與健康狀況，安排適合的有氧活動、肌力活動或日常走路。

對高齡者而言，運動也不一定要追求高強度。能夠安全、規律地活動，比偶爾進行大量運動更容易長期維持。

如果本身有慢性疾病、行動障礙或跌倒風險，開始新的運動計畫前，可先與醫療或相關專業人員討論適合的活動方式。

2. 保持動腦與人際互動

閱讀、學習新的事物、參與興趣活動，都能讓大腦持續接受刺激。

除此之外， 人際互動也很重要。

WHO將社會孤立列為可改變的失智風險因素之一，因此除了自己在家「動腦」，維持與家人、朋友及社區的互動，也是健康老化值得重視的一環。

不需要刻意安排非常複雜的活動。一起散步、聊天、參與社區課程、培養興趣或學習新技能，都可以增加生活中的認知與社交刺激。

3. 均衡飲食，不把希望全部放在保健品

與其尋找「吃什麼可以防失智」，更重要的是維持長期、均衡的飲食型態。

日常可以增加蔬菜、水果、全穀類、豆類及堅果等食物，並減少高度加工食品、過多糖分及不健康脂肪的攝取。

值得注意的是，WHO新版指南並不建議一般人在沒有營養缺乏診斷的情況下，單純為降低認知衰退或失智風險而補充維生素B、維生素E、Omega-3多元不飽和脂肪酸或綜合維生素／礦物質。

因此，看到標榜「護腦」、「提升記憶力」的食品或營養補充品時，不宜直接把它當成預防失智的方法。

若有營養補充需求，仍應依個人的飲食、健康狀況及專業評估決定。

4. 戒菸，並減少酒精攝取

吸菸是WHO列出的可改變失智風險因素之一。

戒菸除了有助於降低認知衰退與失智風險，也能同時改善心血管、肺部及整體健康風險。

酒精方面，WHO新版失智風險降低指南建議針對飲酒進行減量等介入。因此，不建議為了所謂「保護心血管」或「預防失智」而刻意開始飲酒。

如果平時已有飲酒習慣，可以將減少酒精攝取納入健康管理的一部分。

5. 管理血壓、血糖、膽固醇與體重

大腦健康與血管健康密切相關。

高血壓、糖尿病、高膽固醇及肥胖等健康問題，都可能與認知衰退或失智風險有關。

因此，除了注意記憶力之外，也不要忽略定期健康檢查。

如果已經有高血壓、糖尿病或高血脂等慢性疾病，應依醫師建議持續治療與追蹤，不應自行停藥或單靠保健食品取代正規治療。

6. 留意聽力與生活環境

「聽不清楚」有時容易被認為只是正常老化，但聽力損失也是目前失智風險管理中值得注意的因素。

如果發現自己或家人經常需要別人重複說話、電視愈開愈大聲，或在人多的地方特別難聽清楚，可以考慮接受聽力檢查。

經評估有聽力損失者，可與專業人員討論是否需要助聽器或其他聽覺協助。

同時也可以留意日常生活中的空氣品質、跌倒及頭部外傷風險，從居住環境與安全習慣一起照顧大腦健康。

三、防失智沒有單一方法，從現在能做到的事情開始

看到這麼多危險因子，不需要要求自己一天之內全部改變。

對大多數人而言，更實際的方法，是先找出自己目前最需要改善的地方。

例如平常幾乎沒有運動，可以先增加每天的活動量；有抽菸習慣，可以尋求戒菸協助；健康檢查發現血壓、血糖或膽固醇異常，則應接受進一步評估與管理；如果家中長輩開始出現聽力下降，也不要只是把它當成「年紀大了正常」。

真正重要的是把大腦健康視為一項 長期、跨越不同人生階段的健康管理 ，而不是等到年紀大或記憶力明顯下降後才開始注意。

同時也要提醒， 降低失智風險不等於保證不會罹患失智症。

失智症的成因複雜，包含年齡、遺傳、疾病、生活型態及環境等多重因素。健康生活與疾病管理的目標，是降低可以改變的風險，而不是提供「百分之百預防失智」的保證。

如果自己或家人已經出現持續性的記憶力下降、判斷能力改變、熟悉事情變得不會做，或其他影響日常生活的認知變化，建議尋求醫療專業評估，而不要只依靠飲食、運動或保健食品自行處理。

長照3.0和2.0差在哪？服務對象、照護資源、智慧照顧與新制重點一次看

Thu, 27 Aug 2026 08:41:49 GMT

「長照是幾歲才能申請？」「長照3.0上路後，原本的長照2.0是不是不能用了？」「家裡已經請外籍看護，還能不能申請長照服務？」

隨著台灣進入超高齡社會，長期照顧已不只是高齡者才需要了解的議題。當家人因疾病、失智、失能或意外而需要他人協助生活時，從居家服務、交通接送、輔具，到家庭照顧者喘息服務，都可能成為一個家庭需要面對的問題。

長照3.0已於民國115年（2026年）正式上路。它並不是把長照2.0全部推翻重來，而是在原有長照服務體系的基礎上持續擴充，朝向「健康老化、在地安老、安寧善終」的方向發展。

那麼長照3.0和2.0到底差在哪裡？以下從一般家庭最需要了解的角度一次整理。

一、長照3.0不是取代2.0，而是把照顧範圍往前、往後延伸

要理解長照3.0，可以先從台灣長照政策的發展來看。

長照1.0時期，主要著重建立長照服務制度；進入長照2.0後，服務對象、服務項目與社區照顧資源逐步擴大，並持續布建居家、社區及相關長照服務。

到了長照3.0，政策重點則進一步朝向 醫療與長照整合、積極復能、家庭支持、智慧科技及完整照顧歷程 發展。

因此，與其把2.0和3.0理解成兩套完全不同的制度，更適合把長照3.0視為既有長照服務的持續升級。

長照2.0與3.0有什麼不同？

比較項目長照2.0長照3.0政策方向建立並普及社區長照服務體系在既有基礎上強化連續性照護健康促進已包含預防及延緩失能服務進一步強化健康促進與社區共融醫療與長照已有出院準備等銜接服務更強調醫療、復能與長照無縫銜接家庭支持提供喘息等照顧支持持續強化家庭照顧者支持與服務可近性科技應用逐步導入將「導入智慧照顧」列為八大政策目標之一復能已有專業服務及復能概念強化積極復能及PAC與長照銜接整體目標建構普及、可近的長照服務網絡健康老化、在地安老、安寧善終

換句話說， 長照3.0最大的改變，不只是「多了哪些補助」，而是希望把健康、醫療、復能、長照、家庭支持與科技串接得更完整。

政府目前將長照3.0規劃為八大政策目標，包括：

健康促進、醫療照顧整合、積極復能、提升機構量能、強化家庭支持、導入智慧照顧、落實安寧善終，以及人力專業發展。

因此，長照3.0並非單一補助方案，而是一整套長期照顧政策的持續發展。

二、一般家庭最有感的改變：服務對象、家庭支持與智慧照顧

對一般民眾而言，比起政策名稱，更重要的問題其實是：「這些改變和我們家有什麼關係？」

1. 長照服務對象持續擴大

長照並不能簡單理解為「65歲以上才能申請」。

長照服務資格仍須依相關規定及專業評估認定，而長照3.0也持續擴充不同照顧需求者的服務銜接。

其中一項重要調整，是將符合**急性後期整合照護計畫（PAC）**收案條件的失能者納入長照銜接服務規劃，不再單純以年齡作為區分。

這對剛經歷疾病、手術或住院治療，需要在出院後持續接受復能與照顧的家庭尤其重要。

因此，判斷能不能使用長照服務，不能只看「幾歲」，還需要依個人的身體功能、失能狀況與實際照顧需求進行評估。

2. 聘有外籍家庭看護工，也不代表完全不能使用長照

過去不少家庭會認為：「家裡已經請外籍看護，就不能使用其他長照服務。」

相關規定目前已經有所調整。

自民國114年（2025年）9月1日起，符合條件且聘僱外籍家庭看護工的長照家庭，可在原核定額度下使用 日間照顧、家庭托顧等社區式照顧服務 。

這項調整可以增加被照顧者參與社區活動與接受照顧服務的機會，也讓家庭在照顧安排上多一種選擇。

不過，各項服務仍有不同資格、給付額度及使用規定，並不是所有長照服務都可以無條件使用，實際仍應依個案核定結果辦理。

3. 從「出院」到「回家照顧」銜接得更完整

長照3.0特別強調「醫療照顧整合」與「積極復能」。

對家庭而言，一個常見的照顧難題就是：家人在醫院接受治療後準備出院，卻突然發現回家後不知道該怎麼照顧。

可能需要復能、居家服務、輔具、交通接送，甚至需要重新調整整個居家環境。

因此，長照3.0持續強化出院前的照顧規劃，並推動醫療、急性後期照護（PAC）、復能及後續長照服務的銜接，希望降低從醫院回到家庭後出現的照顧空窗。

長照的角色也因此不只是「幫忙照顧」，而是希望協助有需要的個案盡可能維持或恢復日常生活能力。

4. 智慧科技正式成為長照發展的重要方向

「導入智慧照顧」是長照3.0八大目標之一。

除了傳統輔具之外，長照3.0開始更加重視科技在照顧情境中的應用，例如活動感測、離床偵測、安全看視、智慧照顧設備，以及智慧科技輔具等。

民國115年7月起，也已推動 智慧科技輔具全租賃制度 ，符合資格且經專業評估有需求的長照個案，可依相關規定申請智慧科技輔具租賃服務。

科技的目的並不是取代照顧者，而是透過適合的設備與資訊，作為日常照顧與安全管理的輔助工具。

三、長照3.0有哪些資源？家中有照顧需求可以從這裡開始

長照3.0並不是一筆人人都能領取的固定補助。

實際可使用哪些服務，仍須依申請人的資格、長照需要等級、照顧需求及主管機關核定結果而定。

目前長照體系常見的服務資源包括：

照顧及專業服務 ：例如居家照顧、日間照顧及部分專業服務。
交通接送服務 ：協助符合資格且有就醫等交通需求的長照個案。
輔具及居家無障礙環境改善 ：依個案需求及專業評估提供相關給付。
喘息服務 ：提供符合資格的家庭照顧者適度的照顧替代支持。
社區式服務 ：例如日間照顧、家庭托顧等。
智慧科技輔具 ：依現行制度、資格及專業評估申請相關租賃服務。

不確定家人符不符合資格，可以怎麼做？

第一步不需要自己研究所有補助項目，也不建議看到某項輔具或服務後就先自行購買。

如果家人已經出現日常生活需要他人協助、失智、失能，或出院後有持續照顧需求，可以先撥打 1966長照服務專線 ，或聯絡所在地的長期照顧管理中心詢問。

後續將依個案實際情況進行長照需要評估，再依核定結果與照顧需求規劃適合的服務。

如果家中已經是長照服務使用者，也不代表「3.0上路後所有人都必須重新申請一次」。實際是否需要重新評估或調整照顧計畫，仍應依個案狀況及主管機關規定辦理。

長照3.0真正值得注意的地方，不只是名稱從「2.0」變成「3.0」。

從健康促進、出院後積極復能，到居家與社區照顧、家庭照顧者支持、智慧科技及安寧善終，政策希望建立的是一套更連續的照顧體系。

對一般家庭而言，最重要的不是記住所有補助名稱，而是當家人的生活功能開始改變、照顧壓力逐漸增加時， 知道可以提早尋求專業評估與長照資源，而不必等到家庭已經無法負荷才開始尋找協助。

實際長照資格、服務內容、給付額度與申請規定，仍應以衛生福利部、所在地地方政府最新公告及個案評估結果為準。

長照3.0智慧科技輔具租賃新制7月上路！適用對象、申請條件與申請流程一次看

Thu, 27 Aug 2026 05:48:51 GMT

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隨著高齡化與居家照顧需求增加，輔具不只是協助行動的工具，如何配合使用者身體功能、居家環境與照顧需求進行調整，也逐漸成為長期照顧的重要課題。

衛生福利部自 民國115年（2026年）7月1日 起推動長照3.0「智慧科技輔具全租賃」新制，在既有輔具及居家無障礙環境改善給付之外，新增智慧科技輔具方案， 每3年給付額度最高6萬元 ，讓符合資格且經專業評估有需求的長照個案，可以透過租賃方式使用適合的智慧科技輔具。

與一次購置後長期使用不同，租賃制度的一項特色，是當使用者的身體功能或照顧情境有所改變時，可以依實際需求調整適合的輔具，增加使用上的彈性。

究竟哪些人可以申請？6萬元額度怎麼使用？目前又有哪些智慧科技輔具可以選擇？以下整理新制的重要資訊。

一、長照3.0智慧科技輔具新制改變了什麼？

過去長照輔具及居家無障礙環境改善給付，以每3年最高4萬元的「第一組」為主；115年7月起，新增以智慧科技輔具租賃為核心的「第二組」，形成兩種方案。

第一組｜既有輔具及居家無障礙環境改善

每3年給付額度最高 4萬元 ，主要包含一般輔具購置、租賃，以及居家無障礙環境改善等服務。

第二組｜智慧科技輔具全租賃

每3年給付額度最高 6萬元 ，主要用於智慧科技輔具租賃，同時包含部分簡易輔具購置及居家無障礙環境改善，其中居家無障礙環境改善額度最高2萬元。

需要特別注意的是， 第一組與第二組採「二擇一」方式使用，並非兩組額度可以合併計算。

因此，在決定使用哪一組給付前，建議先從使用者目前的身體功能、照顧方式、居住環境，以及未來可能的輔具需求進行整體評估，而不是單純比較4萬元與6萬元的額度差異。

智慧科技輔具的特色，也不只是將傳統輔具「電子化」。依不同產品設計，可能整合感測、資訊紀錄、傳輸、分析、警示或回饋等功能，協助使用者與照顧者掌握相關資訊。

二、哪些人可以申請？從資格、評估到5大類智慧科技輔具一次看

並不是符合長照資格，就能直接選擇任一項智慧科技輔具。

依衛生福利部目前公布的制度，申請智慧科技輔具服務，需要先確認長照資格及實際輔具需求。

申請智慧科技輔具的基本條件

符合長照服務申請資格的民眾，經各縣市長期照顧管理中心評估後， 長照需要等級須達第2級以上 。

此外，智慧科技輔具還需要經由 甲類輔具評估人員 進行專業評估，確認個案的身體功能、活動能力、生活情境及居家環境等條件，判斷是否適用相關輔具，並出具輔具評估報告。

換句話說，選擇科技輔具的核心並不是「功能越多越好」，而是產品功能是否真正符合個案需求。

智慧科技輔具規劃涵蓋5大類

目前長照3.0智慧科技輔具制度規劃涵蓋以下5大類：

1. 移位類
主要協助有移位困難的使用者，例如床與輪椅之間的移位需求。部分設備可透過電力或省力設計降低移位過程中的操作負擔，實際適用情形仍須依個案能力及照顧環境評估。

2. 移動類
適合步行或移動能力受限，經評估有相關需求者。依產品類型可能包含電動輪椅、電動代步車或其他步行移動相關設備，部分智慧產品可搭配活動監測、危險偵測或訊息通知等功能。

3. 沐浴排泄類
針對沐浴、如廁或排泄處理有困難者所設計，部分智慧設備可結合活動監測、異常警示或相關資訊通知功能。

4. 居家照顧床類
主要因應長時間臥床、翻身或坐起困難，以及有離床安全需求的使用者。依產品設計可能具有壓力偵測、離床感知、活動監測或異常警示等功能。

5. 安全看視類
主要應用於具有居家安全看視、生理或活動資訊監測需求的情境，例如部分獨居、失智或需持續留意活動狀態的長照個案。產品可能透過穿戴式、感應式或居家設備提供相關安全輔助功能。

需要注意的是， 制度涵蓋5大類，不代表每一類目前都有相同數量的核定產品。

衛福部於115年7月1日公布的新制首批產品中，當時已有 移動、沐浴排泄、居家照顧床及安全看視等4大類，共17件產品通過審議上架 ；後續產品仍可能持續新增或調整。

因此，實際可申請、租賃的產品與給付項目，仍應以衛生福利部最新公告及「長期照顧輔具產品資料庫查詢平臺」所公布資訊為準。

三、想申請智慧科技輔具怎麼做？先評估需求，再選產品

如果家中長輩或失能者有智慧科技輔具需求，可以先從長照服務申請開始，而不是先自行購買設備後再申請補助。

一般可依以下方式進行：

第一步｜提出長照服務申請

可撥打 1966長照服務專線 ，或向所在地縣市長期照顧管理中心提出申請。住院中的個案，也可詢問院方是否能透過出院準備服務協助銜接長照資源。

第二步｜進行長照需要評估

由照管專員進行評估，確認申請人的長照需要等級及相關服務需求。智慧科技輔具給付須符合長照需要等級第2級以上等相關規定。

第三步｜接受專業輔具評估

智慧科技輔具須由甲類輔具評估人員確認適用性及資格，並依個案實際狀況出具輔具評估報告。

這個階段相當重要，因為即使是相同的失能程度，不同家庭的居住空間、照顧方式、主要照顧者能力與生活習慣，也可能需要完全不同的輔具配置。

第四步｜依核定結果辦理租賃

完成評估及相關核定程序後，再依地方政府規定，向符合資格的特約輔具服務單位辦理後續租賃服務。

選智慧輔具前，可以先思考這3件事

在實際選擇輔具時，除了產品功能，也可以先確認：

使用者真正遇到的困難是什麼？ 是移動、移位、離床安全，還是沐浴與如廁？
家中的使用環境是否適合？ 包含房間大小、走道寬度、浴室空間、網路環境及電源位置等。
誰會實際操作設備？ 除了使用者本人，也要考量主要照顧者是否能理解並正確操作相關功能。

智慧科技可以成為照顧過程中的輔助工具，但不同使用者的身體功能與生活環境都有差異，因此仍應以專業評估與個別需求作為選擇輔具的重要依據。

隨著長照3.0智慧科技輔具租賃制度上路，民眾在輔具使用上多了一種新的選擇。相較於只考慮「買哪一台」，未來更重要的問題可能是： 現在的身體狀況需要什麼？居家環境適合什麼？當照顧需求改變時，輔具是否也能跟著調整？

若有長照服務或智慧科技輔具申請需求，可先撥打 1966長照服務專線 ，或洽所在地縣市長期照顧管理中心了解最新申請方式。實際資格、給付額度、核定項目與可租賃產品，仍應以主管機關及地方政府最新公告與個案評估結果為準。

當復健遇到瓶頸 — 張先生的外骨骼步態訓練

Mon, 13 Apr 2026 10:56:49 GMT

張先生為三年前中風患者，右側偏癱。過去三年間，他持續接受復健，雖然從未間斷，但在動作學習上總需投入大量時間，而整體復健成效逐漸趨緩，出現「瓶頸期」的現象。張太太帶著期望詢問外骨骼機器人的介入目標，她最大的心願，是讓先生有機會能不再依賴四腳柺，嘗試獨立行走。

首次評估時，張先生可使用四腳柺行走，但姿勢明顯不對稱：

軀幹過度前傾，重度依賴柺杖支撐
右下肢拖曳，無法有效離地
左下肢為維持平衡，出現不當的「彈跳」代償動作
步態需旁人陪同，跌倒風險高

中風三年後，代償性動作已固定，且張先生在動作理解與執行上需較長時間，這使得矯正步態的難度提高。

初始功能狀態

外骨骼介入策略

外骨骼訓練的優勢，在於：

提供正確的步態模式： 反覆練習接近正常的行走方式，限制代償動作。
降低異常張力： 機械帶動可在一定程度上抑制痙攣與不正常肌張力。
減少對柺杖依賴： 能在無柺杖狀態下訓練重心控制與核心啟動。

由於張先生初次使用外骨骼時相當緊張，治療過程先以影片和現場示範降低焦慮，再逐步引導進入訓練。考量其語言理解與表達能力受損，動作學習存在阻力，因此外骨骼「直接帶動動作」的特性，能使他透過感覺回饋更快體會正確運動模式，縮短了學習時間。

訓練歷程與進步

經過三個月的訓練，觀察到以下改變：

姿勢改善： 軀幹逐漸挺直，核心控制更有力，重心能回到腰臀，而非前傾依賴柺杖。
本體感覺補償： 因本體覺缺失，張先生對肢體空間位置感受不足，建議在其他非外骨骼的下肢訓練中加入重量沙包，放大感覺回饋，協助他更好地調整動作。
步態嘗試： 逐步放掉柺杖練習，能在家中安全來回行走數趟，張先生與家人皆感到十分開心。

這個案例也凸顯了 支持系統的重要性 。初期張先生因緊張而抗拒使用設備，張太太經常提前下班陪同，逐漸降低了他的焦慮感；外籍看護工的持續陪伴，也讓日常訓練得以落實。正因為有家人與照顧者的共同參與，才使得張先生在中風三年後，依舊能突破瓶頸，看到動作上的進步。

家屬與照顧者角色

小結

從突發失能到重新行走 — 劉先生的外骨骼復健歷程

Mon, 13 Apr 2026 10:53:22 GMT

劉先生罹患的是「脫髓鞘多發性神經炎」（Guillain–Barré syndrome），其主要臨床表現為 肌肉無力與感覺異常 。起初，他僅覺得雙下肢異樣，懷疑是腰椎問題，但症狀迅速惡化，在轉診至大型醫院檢查當天，即出現雙腳瞬間無力、無法行走的情況，因而緊急住院治療。除肌力下降外，觸覺異常造成的「觸碰即劇痛」，也大大降低了他參與運動訓練的意願。

從一位原本能與家人爬山的健康成年人，到短時間內全身無力、需臥床休養，這種劇烈轉變對劉先生及家屬而言，都是極大的衝擊。

首次協助劉先生使用外骨骼機器人時，映入眼簾的是「身材高大，但雙腳卻因肌肉萎縮而顯得十分瘦弱」的落差。他從床上轉移至坐姿便需耗費大量氣力，且因觸覺敏感，每個小小動作都可能引起不適。因此，在為他穿戴外骨骼時，我特別注意綁帶位置與施力方式，以降低壓迫與不適感。

依動作訓練的原則 「能夠站著，就不要只坐著；能夠坐著，就不要只躺著；能主動出力，就不要完全被動依靠機器。」 外骨骼最大的價值，不僅是「讓人站起來」，更是放大下肢關節動作幅度，增加重複訓練次數，提供神經肌肉系統更多感覺回饋。雖然初期劉先生很容易疲憊，但透過居家租賃的彈性安排，他能根據自身狀態調整使用時間與強度，並逐步提升訓練量。

外骨骼介入與初期挑戰

多元訓練策略的導入

劉先生在治療過程中展現出高度主動性。他積極蒐集疾病與治療相關資訊，包括藥物、營養、其他患者經驗分享等，也經常與我討論如何調整訓練方式。這樣的參與不僅提升了依從性，也讓訓練計畫能因應身體變化而靈活調整。

復健歷程可分為幾個階段：

第1–3個月： 以外骨骼為主，協助站立、步態訓練，重建雙腳承重感覺。
第3–6個月： 加上居家懸吊步態訓練機，讓逐漸恢復體力的他，在安全狀態下增加主動性肌力訓練。
後續階段： 因足踝肌群無力，行走時缺乏支撐，因此建議使用巴德爾下肢垂足板搭配助行器，強化足踝控制與步態穩定性。

結果回饋

經過約一年的訓練，劉先生在佩戴垂足板的情況下，已能脫離拐杖，獨立在一般道路上行走。隨著神經與肌力逐步恢復，他的感覺異常改善許多，日常觸碰已不再造成強烈疼痛。儘管足踝肌力恢復通常是最後也是最具挑戰的部分，目前上下坡與樓梯仍是他的主要挑戰，但相較於起初的失能狀態，他已經能夠回歸工作並大幅增加日常生活與社會參與。更開心的是，他盡心盡力的太太也能放心暫離先生，有自己的時間去處理其他重要的事情。劉先生的積極參與，太太女兒的關心支持，搭配合適的設備是讓這個美好的結果產生的要素。

劉先生的經驗告訴我們：

外骨骼機器人不僅是「站起來的工具」，更是促進神經可塑性、提供重複性動作練習的重要輔具。
患者的主動參與與自我管理，能大幅提升訓練效果。
居家化的訓練模式，讓使用者能在日常生活中持續累積復能成效，而不僅依賴傳統的醫院治療。

其他可搭配輔具

外骨骼機器人，為「重新站起」播下希望的種子

Thu, 09 Apr 2026 18:49:29 GMT

第一次與小美接觸時，她雖然年紀輕輕，卻因脊髓損傷而長期仰賴輪椅代步。談話中，我清楚感受到她渴望再次站起的強烈動機。這些年，她嘗試過不同的方式與輔具，投入了相當多的時間與資源，目的都是為了追尋一絲重獲站立的可能。

外骨骼機器人復健訓練的特點，在於「即時、直接」地提供下肢支撐與動作引導。患者透過穿戴機器人，可以在臨床情境中體驗到站立與行走的動作模式。雖然經常有人質疑：「這樣不是靠機器才站起來嗎？」然而，臨床上我們更重視的是，患者透過反覆練習所帶來的肌肉激活、神經回饋以及心理層面的正向動力。

第一次協助小美使用外骨骼時，她難免緊張。由於腰臀部肌群已長時間未出力，身體幾乎忘記了正確的出力順序，因此在初期需要他人大量的手動輔助，例如推臀、引導軀幹上提，協助她「跟著機器完成站立動作」。第一次並未完全成功，但這正是訓練歷程的一部分。

在我們調整了指令與節奏後，再次嘗試──「身體前移，啟動核心，跟著機器站起來！」這一次，她順利完成站立。臉上緊繃的神情逐漸轉換為放鬆，眼神也因重新站起的成功經驗而充滿光采。

隨著反覆訓練，小美逐漸重建了對「雙腳承重」的感受，肌肉收縮的即時回饋也喚起了神經系統的學習。雖然脊髓神經的修復需要長時間的觀察，但臨床研究與經驗都指出，外骨骼訓練能協助患者維持關節活動度、促進循環、減少二度併發症，並提升心理層面的希望感與自我效能感。

衷心期盼小美能在未來的復健過程中，持續帶著這份正向能量，見證自己的努力逐步轉化為實質的身體改善。

輔具相談員的一天

Thu, 09 Apr 2026 15:56:58 GMT

清晨的陽光透過窗簾縫隙灑在銀色公務車的前座。

輔具相談員鄭先生深吸一口氣，停好車，準備迎接今天的第一個家庭。

電鈴一響，門立刻被打開。「喂？小鄭嗎？」

阿明伯的太太淑麗滿臉笑意地迎上來。「快請進！」

阿明伯因中風導致下肢無力，走路總是搖搖晃晃。

淑麗身形嬌小，扶著他坐下時微微顫抖，眼裡滿是擔憂。

「尫最近連去廁所都很吃力……我腰也快不行囉……」

「別擔心，依照伯伯的狀況，這款二階式助行器應該最適合他。」

鄭先生微笑著，把助行器推到眼前。

阿明伯雙手握住扶手，慢慢站起。

「阿明伯，我幫您調整高度。來，挺胸，看美麗的太太在哪裡～」

幾乎是一瞬間，助行器就調整好了。

阿明伯邁開步伐，比前幾天穩健許多。

淑麗看著他，眼眶悄悄有些發亮。

「上次聽你的建議申請了藍色便盆椅，晚上上廁所也不再跌倒，安心多了。」

「那我就放心了，慢慢復健，一定會更好的。」

「以前常跌倒，放心不下淑麗……沒想到你就來幫忙了。小鄭，有空常來坐坐啊！」

回到車上，手機震動。是工作群組的訊息：

「家屬明天要出院，現在家裡有人，可以協助評估電動床空間嗎？」

鄭先生喝了口咖啡，繫好安全帶，再度踩下油門。

「妳好，請問....」突然門被粗魯地一推開，一位壯碩的男子現身。

「您好，我是跟林小姐接洽的小偉，您就是鄭先生吧？」

小偉的媽媽長期臥床，最近夜裡翻身越來越困難，小偉和兩位兄弟姐妹全都掛著重重的黑眼圈。

「媽媽屁股都紅一大塊了……換藥好得很慢。我們想了解電動床，還有怎麼照顧她比較好。」

「現在提倡不彎腰 No Lift 政策，電動床能幫助您減少負擔，搭配 AI 氣墊床可以均壓、讓傷口好恢復，那我們出門用這個移位腰帶這樣子……」

鄭先生一邊示範，一邊拿出移位小法寶利索地解說。

媽媽躺上電動床後，角度、支撐都剛剛好，不再喊痛。傷口也日漸縮小。

小偉終於鬆一口氣。

「原來，只要找到適合的輔具和對的產品，照顧真的可以輕鬆很多。」

午後的陽光灑在中庭，芳芳正吃力地靠自己移動。因意外傷到神經導致腳無力，她短期內需要輪椅代步，但靠自己力量有限。

「我怕推不動自己……是不是一定要有人陪？」

鄭先生把輕量輪椅推到她身旁。

「不一定喔。這是依妳的需求調整過的款式。來，我們先坐上去，我幫妳調整腳踏、背靠……試試看？」

芳芳雙手輕輕一推——輪椅竟滑順地前進。

「這裡按一下、這裡拉一下，換手……對，就是這樣！是不是比想像中輕鬆？」

芳芳抬起頭，露出久違的微笑。

「那場車禍帶走了我先生……但原來，我還是能自己去買杯咖啡啊。」

一天裡，三個家庭，三種病況，三份不安。

而輔具相談員做的，是用最快的速度——

把不便變成安心，

把焦慮變成希望。

夜裡，鄭先生在日記上寫下今天的紀錄。

合上筆記本時，他默默想著：

能陪人們重新找回生活的力量，

就是他最喜歡這份工作的理由。

長照給支付新增智慧科技輔具

Fri, 16 Jan 2026 07:24:31 GMT

目的：

將智慧科技輔具導入民眾使用端，引導業者改變產銷模式
減輕長照家庭照顧負擔，提升長照服務對象自主生活能力

在 居家環境 中之身體、生活照顧及自主生活訓練相關數據能夠進行 感測、數據紀錄、傳輸、分析與回饋機制
維護照顧安全性，減輕照顧者負擔，有即時照顧需求提供適當介入

智慧科技輔具定義：

給付額度：

新增第二組 給付額度，補助資源不重疊，3年給付額度期間 擇一組使用

* 114年6月19日公告修正長期照顧服務申請及給付辦法，並自115年7月1日起施行。

需有甲類輔具評估人員出具 輔具評估報告 。
智慧科技輔具價格依市場機制 由廠商定價 ，將價格、規格與功能 函報地方政府備查 。